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**利托君预防早产、流产及治疗胎儿宫内窘迫,口服影响较轻,可使母体心率略有增加,但对母体血压及胎儿心律影响很小或无影响。10~15%的患者有震颤。其它少见的有恶心、皮疹、心律不齐等.
可发生心悸、胸闷、胸疼和心律失常等反应,反应严重者应中断治疗。有严重心血管疾患的病人禁用。该药可升高血糖及降低血钾,糖尿病病人及使用排钾利尿剂的病人慎用。
**利托君片所对应的适应症是预防妊娠20周以后的早产.药理作用诗作用于子宫平滑肌的β2受体,从而抑制子宫平滑肌的搜索频率和强度。从妊娠第20周后将**利托君给予怀孕妇女的研究表明不会增加胎儿畸形的危险,对于生育力也是没有影响的。如果经济情况不允许,而且先兆早产症状消失,或者孕妇不愿服药,则嘱孕妇常备一盒在家中,再次出现症状先服两片再到医院进行检查,以免耽误治疗时间。头痛、呕吐的症状我觉得应该是多方面的原因,具体情况病属家人应告于医生,加以汇总,方可得出结论。
问题分析: 每4-6小时1-2片(10-20mg),每日总量不超过12片(120mg)。每天常用维持剂量在80-120mg(8-12片)之间,平均分次给。
意见建议:一次吃了四片,那今天就再隔12小时再吃,服时间计算好,每天规律用。每天的使用剂量超过30mg可能会增加**反应,应加强监护。孕妇情况稳定后,每1-6小时仍需检查血压、脉搏和胎儿心跳速率,有酸中毒情况更应连续观察。
**利托君片能够作用于子宫平滑肌的β2受体,从而抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度,是一种口服、肌肉和静脉注射均有效延长妊娠,阻止早产的药物。临床上用于预防妊娠20周以后的早产。本药有严格的适应症和禁忌症,必须在医生指导下方可使用,切勿自行乱用。
通用名称】 **利托君片 【功能主治】 预防妊娠20周以后的早产。 目前本品用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。 【用法用量】 诊断为早产并适用本品,最初用静脉滴注随后口服维持治疗,密切监测子宫收缩和副作用,以确定最佳用量。 静脉滴注结束前30分钟开始口服治疗,最初24小时口服剂量为每2小时1片(10mg),此后每4-6小时1-2片(10-20mg),每日总量不超过12片(120mg)。每天常用维持剂量在80-120mg(8-12片)之间,平均分次给药。只要医生认为有必要延长妊娠时间,可继续口服用药。或遵医嘱。 【**反应】 严重**反应: 横纹肌溶解症(肌肉痛、无力感、CPK升高、血和尿中的肌红蛋白升高);新生儿肠闭塞;因β2受体激动剂所致的血清钾低下。 其他**反应: 心血管系统:心悸、心动过速、罕见面色潮红。胎儿的心动过速、心律不齐。 肝脏:有时可见GOT、GPT等的升高。 血液系统:罕见血小板减少。 精神神经系统:有时有振颤,罕见步态不稳。 消化系统:有时有腹痛、呕吐出现。 过敏症:罕见出皮疹。 【禁忌】 本品用于妊娠20周以上的孕妇;禁用于延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的情况,包括: -----分娩前任何原因的大出血,特别是前置胎盘及胎盘剥落。 -----子痫及严重的先兆子痫。 -----胎死腹中。 -----绒毛膜羊膜炎。 -----孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况。 -----肺性高血压。 -----孕妇甲状腺机能亢进。 -----未控制的糖尿病。 -----重度高血压。 -----对本品中任何成份过敏者。 【注意事项】 警告:本品为处方用药。接受治疗的病人必须在医生指导下使用。 1.使用过程中,如果出现心率加快或心动过速,应进行减量等适当处置。 2.每天的使用剂量超过30mg可能会增加**反应,应加强监护。 3.孕妇情况稳定后,每1-6小时仍需检查血压、脉搏和胎儿心跳速率,有酸中毒情况更应连续观察。 4.使用本品期间,如出现任何**事件和/或**反应,请咨询医生。 5.同时使用其他药品,请告知医生。 6.使用本品前,应仔细阅读本品及**利托君注射液说明书。 【成份】 本品主要成份为**利托君。 【性状】 本品为白色圆形片。 【孕妇及哺*期妇女用药】 妊娠: 致畸作用: (妊娠分类B) 据报道,用大鼠和家兔进行繁殖研究,以人用静脉滴注每天用药最大剂量的1/9(1mg/kg),1/3(3mg/kg)及1(9mg/kg)倍,给动物(动物以药粒给药),以人用每天口服维持用药的最大剂量之5与50倍,即10与100mg/kg,给予动物,研究结果显示**利托君对繁殖力和胎儿没有影响。 以单剂量静脉1,3和9mg/kg/每天或口服10和100mg/kg/每天,分别给予妊娠6-15天和6-18天的大鼠和家兔,对胎儿无不利影响。以静脉1和8mg/kg/每天或口服10和100mg/kg/每天,给予妊娠15-21天的动物,对大鼠围产期和出生后的幼鼠发育没有影响。并观察到大鼠胎儿体重稍有增加。口服给药不影响繁殖力和生殖行为。对怀孕大鼠给与致死剂量,不会引起胎儿立即死亡。尚没有利托君对妇女妊娠20周前影响的足够的和良好对照的研究,因此,本药不应用于妊娠的第20周以前的孕妇。从妊娠第20周后将利托君给予怀孕妇女的研究表明不会增加胎儿畸形的危险。随机选择**少数儿童至2岁,显示对生长、发育或**成熟均无影响。但是,虽然临床研究没有证明对胎儿的永久性影响来自利托君,但不能排除这种可能性。因此,只能在明确适应症时使用利托君。某些研究表明,妊娠36周前出生的婴儿,占全部出生婴儿的不到10%,却占围产期死亡数的75%及所有神经性残疾婴儿的一半。有关资料证明在整个妊娠期之前任何时间出生的婴儿比在整个妊娠期满时或期满后出生总人口的婴儿发生神经性或其他残疾的可能性更高。 据报道,在大鼠试验中利托君可通过*汁分泌,因此,在分娩之前用药的情况下,建议避免分娩后立即哺*。 【儿童用药】 不适用。 【老年用药】 不适用。 【药物相互作用】 1.避免与β受体激动剂和***同时使用。 2.同时使用皮质类激素可导致肺水肿。 3.在副交感神经阻滞剂如阿托品存在下可导致高血压。 4.与其它副交感神经胺同时使用时,对心血管影响加强。但只要有足够的时间间隔就可避免。因为在给药24小时内有90%的利托君排出体外。 5.外科使用的**剂,应考虑对低血压患者的影响可能被加强。 【药理作用】 药理研究表明,**利托君作用于子宫平滑肌的β2受体,从而抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度,是一种口服、肌肉和静脉注射均有效延长妊娠,阻止早产的药物。 致癌、致畸、对生育力的影响:每日大鼠口服**利托君1mg/kg,10mg/kg和150mg/kg共82周,各剂量组均见有
问题分析: 你好,随着腹中胎儿成形.长大,逐渐对膀胱.大肠等**及坐骨神经造成挤压,引发疼痛.酸胀.便秘.尿频.烧心等 诸多症状,这是正常的。所谓养儿方知父母恩就是源于此。不过每个人的敏感程度不同,感受也不尽相同。 意见建议: 如症状加剧或不能忍受,则需速去医院诊察原因。顺祝合家安康
**利托君预防早产、流产及治疗胎儿宫内窘迫,口服影响较轻,可使母体心率略有增加,但对母体血压及胎儿心律影响很小或无影响。10~15%的患者有震颤。其它少见的有恶心、皮疹、心律不齐等.
可发生心悸、胸闷、胸疼和心律失常等反应,反应严重者应中断治疗。有严重心血管疾患的病人禁用。该药可升高血糖及降低血钾,糖尿病病人及使用排钾利尿剂的病人慎用。
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